-- 逆轉糖尿病 QA --

• A:我的方法如果要快~重點在減脂肪肝的速度~ 其實五榖飯是消脂肪肝最快的~ 但量只能1.5個高兒夫球的量~ 等你減肥3個月和消除掉脂肪肝半年到1年那至少能吃到2.5高兒夫球的量 而且飯後血糖波動還跟1.5高兒夫球的量一樣只波動了+40~+50代表胰島素阻抗降低了 , ~ 看吃什麼 消除脂肝快點是至少, (斷食效率80% , 運動好像20%),所以至少要168斷食 , 斷食168時間越久減肥的效果更好 , 更快的減肥是生酮飲食 好過 低碳飲食 50%, 斷食時間越久那消除脂肪肝的速度好像會更好~把橄欖油倒在生菜呀~ (我是用99% 無糖黑巧克力 杏仁去減少用油) 這樣我比別人快三倍消除脂房肝~ 別人一年我只要三個月就可以達到下次驗血糖就6.0以下了 很簡單的少鉻和鋅和其它營養~可以吃有這的藥啦~ 不用從青菜裡補啦 很多藥硬要說這些元素控制血糖~其實去自助餐吃有這些青菜苦瓜或者南瓜子~就有 不一定要吃藥 初期最重要是~你要怎麼空腹血糖快點回到126~100以下~ 大部份是一生開的利尿的就解決了(其實這也是另類的減肥藥)~ 其實這時糖化過8, 腸胃是不健康的（糖尿病胃輕癱）~ 例如大便會便祕~ 站著小便尿不出來 , 沒有減肥(消除脂肪肝)成功空腹血糖就不易更低 , 吃飯只要吃二個高兒夫球量血糖只會多+40 ~ +50 , 如果生酮那血糖更不會高 血糖只會 +25 左右 上面那個好像很複雜喔~ 用反向結果論來反推了~第一個目標我要三個月減肥成功~我第一個月要瘦幾公斤~第2個月要瘦幾公斤第3個月要瘦幾公斤 ~ 結果是斷食或者其它的減肥的方法, 減肥到BMI=20~22左右就好了極限了要停了 , 約3個月就能達標了 , 減肥方法很多自已找 , 第二個目標我要6~12個月　 再來是消除脂肪肝~ 要六個月就能減50%脂肪肝 ,12個月完全要清除 不能吃高GI 澱粉~不能糖不能酒, 要運動 , 但要增加脂肪肝會更快~ 復胖更快~ 只要（高油脂 + 澱粉） OR （高油脂 + 糖） 例如魯肉飯 薯條 就脂肪肝又回來了~ 消除脂肪肝~ 有分低碳飲食和生酮飲食 這二個消除脂肪肝的方法不一樣~ 查清楚網頁~ 我是知道啦~ 有好幾派理論師在吵他們的對~ 唉~ 方法有快慢 但是 復胖反彈會更快 , 特別是生酮飲食結束後反彈特別快 , 如果是生酮飲食的特別的重點是（高油脂 + 澱粉） OR （高油脂 + 糖） 不要一起吃~ 如果一起吃又反彈復胖了
• B: 非常謝謝您的回覆與建議，我先生不適合生酮，因為他膽固醇也高，我想他也有胰島素阻抗的問題，現在他在積極減重、控油，我在逐量減少他的澱粉，我想先用高膳食纖維替代白米，份量每餐最多只有半碗，目前空腹血糖最好是135，飯後兩小時血糖波動在40以內，除了替代性澱粉外，我會盡量選擇低GI的食材。 我有建議我先生節食嘗試從168開始，但是他不願意，作息也沒辦法配合，可是他願意接受低碳飲食，我知道可以多攝取含有Omega3的油脂，烹煮方式就不適合加熱，他也不喜歡這樣的烹煮方式…不過我會從早餐開始幫他嘗試，準…… 顯示更多 進行低碳飲食，我提高了蛋白質的量，所以準備了一些蔬菜湯加蛋，盡量選擇多種食蔬。
• A:成果~會從減肥和消除脂肪肝 ~看到結果~ 這二個做的好你講的空腹目前空腹血糖最好是135 就會降到100以下~ ~ 魚油用吃~外面的成藥就好了~ 其實少油~比較好消除脂肪肝~我清除脂房肝~比別人快幾倍~我少油~（杏仁和巧克力）以上這二個用處要會少用掉橄欖油 , 橄欖油算好油我也少用~ 其它的油更不好~我絕對不用~ 問題在減肥和消除脂肪肝 , 過一個月他還沒有消肥~ 就空腹血糖還是一樣135
• B:請問您如何進行三餐少油？是不是要改成以水煮的方式會更合適？
• A:素食店即可只要自助餐即可（這樣營養比較足）~ 另外一餐 生菜沙拉 ~ 一般有些自助餐店是清淡不用多油那種店~ 但是你自已煮怕你放很多油~ 青菜很多油~唉~ 一般自助餐店有些素食店在大型一院旁邊這種素食店的青菜很少放油,又一餐只有生菜沙拉~ 對了~ 少油會當然消除脂肪肝快~~~但會有一個新問題膽結石~~所以要有一定比例的油(因為有吃一顆便宜的魚油. 果仁. 無糖黑巧克力 .橄欖油 總共加起來2g~4g ) ~ 例如一餐就量如果有吃別的就可以少掉這的…… 顯示更多
• B: 好的，那請問您早餐都如何選擇？
• A:在減肥期~早上八點早餐~旦二顆~ 豆腐 黑豆漿 ~生菜沙拉~加橄欖油 + 二球高兒夫球低gi澱粉,下午3~4點晚餐~旦二顆~ 豆腐 黑豆漿 ~自助餐的青菜~ 二球高兒夫球低gi澱粉,就二餐 以上在減肥期就是168 , 16小時不吃東西只喝水, 旦二顆可以換菜市場或者超市~或者其它的現買的肉回來放冰箱（重點在不能牛和豬四隻腳的肉~因為這些油等於吃了又胖了~ 少吃啦~雞肉就吃雞胸肉~其它部份有點油~炸油就更不行了）在維護期 (糖化血色素6.0)~ 晚上去逛夜市去玩~就到處吃但不吃澱粉 , 因為不吃糖不吃澱粉 血糖不會高 ,重點復胖反彈的速度才不會快~特別如果是大餐最好吃顆阻油阻澱粉的藥~在維護期很重要~簡單的講油+澱粉= 例如魯肉飯是超級大地雷

• 降低膽固醇：黃豆,燕麥片,富含脂肪的魚類，如鮭魚、鮪魚和鯖魚,橄欖油,蘋果,葡萄柚,茶：(綠茶、烏龍茶中),大蒜：每天吃3瓣大蒜，可以增加23％好膽固醇,堅果(杏仁和核桃)

• 1天喝兩次蘋果醋,減少腹部脂肪,柏格醫生 Dr Berg 網址
• 消化不良:小蘇打與蘋果醋的妙用, 體質太酸？體質太鹼症狀? 網址
• 可以替代蘋果醋的其它的是什麼烏梅汁又稱作「酸梅湯」，除了烏梅，通常還會添加山楂、洛神花、甘草、陳皮等。一般中藥行大多有賣要自已買回來煮~不能加糖

• google 關鍵字 （消除脂肪肝）
• 【減肥】9天逆轉脂肪肝！台大名醫教你消除內臟脂肪 網址
• 食物幫肝臟減肥 洋蔥.雞胸肉.秋刀魚.檸檬.番茄.大蒜.綠茶.咖啡
• 5大食材富含這些營養素，對擊退脂肪肝很有幫助。低脂蛋白質：減少肝臟代謝脂肪的負擔。鋅：幫助肝臟的解毒和代謝、幫助肝細胞的修復及再生。維生素B群：加速肝臟的代謝、協助肝臟代謝及排出廢物。植化素：減少肝臟的發炎情況。ω-3脂肪酸：協助清除肝臟中的毒素、自由基。
• 要預防脂肪肝，我們在飲食習慣上可從以下3點來做調整：
• 一、選擇地中海飲食：以全穀雜糧取代精緻澱粉，攝取多樣且充足的蔬菜類、多樣且適量的水果類，適量乳製品、黃豆類、堅果類，選擇芥花籽油、橄欖油、苦茶油等好油，補充魚肉、雞肉、雞蛋等蛋白質，減少吃紅肉、肥肉頻率，以及少吃甜點。
• 二、避免飲酒：男性每天飲酒量不應超過20公克酒精，女性每天飲酒量不應超過10公克酒精。
• 三、補充膽鹼：雞蛋、乳製品、肉類都含有大量膽鹼。素食者可以吃堅果類、大豆蘑菇、藜麥，或是花椰菜、甘藍菜等十字花科植物。
• 事實上，要預防脂肪肝並不難，只要持之以恆地運動、維持正常體重，同時均衡飲食，少吃高油脂、高糖份的食物，就不用擔心脂肪肝找上門了！

• 有機酸，通常是從天然食物（如蔬菜水果）與食物發酵（xx醋、泡菜），其他加工類的酸味食物（如蜜餞、酸梅）
• 1.促進消化 以提高臟器的運作（如幫助胃的蠕動） 幫助營養吸收（酸味食物中含的有機酸，如檸檬酸、蘋果酸，能促進腸胃蠕動、幫助消化）。有機酸也有助其他營養，如維生素C、鈣、鐵等的吸收。
• 2.殺菌防病 酸味食物能降低環境中PH值，增強胃液酸度而產生殺菌效果，甚至可以直接殺死生冷食物中的部分細菌，這也是為何吃海鮮常會淋上檸檬汁的緣故，故酸味食物在一定程度上，有助預防胃腸道細菌性疾病。
• 3.加速乳酸代謝 緩解身體痠痛, 多人運動後常會有身體痠痛的狀況出現，主要是乳酸堆積的緣故，而酸味食物中的有機酸能加速乳酸代謝，緩解痠痛。

• 旦可以預防脂肪肝 , 一天吃4顆蛋,蛋和膽固醇的關係,柏格醫生 Dr Berg 網址
• 建議老人家就喝了~ 唉~容易老了少肌肉 google 關鍵字 （乳清蛋白 糖尿病） 要買那一種請查 (分離式乳清蛋白推薦) , 本人沒什麼吃過和研究~我只吃旦和豆漿和豆腐為多
• 預防肌少症、關節退化　，肌少症」；40歲後，肌肉量約以每10年減少8％的速度流失，70歲後則以15％的速度加速流失。換句話說，肌力流失的速度，將隨著年齡老化而加快，正確保養可以減緩肌肉流失的速度。多吃：優質蛋白質吃的關鍵最重要的營養素就是蛋白質，特別是優質蛋白質建議每日吃6~8份，並以優質原型食物為主，如牛奶、雞蛋、瘦肉及豆製品。多動：有氧運動、阻力型運動 可以增加肌肉質量與肌力、減緩退化，多做有氧運動，像是快走、慢跑、游泳、跳舞等，以及阻力型運動，如深蹲、啞鈴、彈力帶等，都是很好的方式。

• 當減肥下來和消除脂肪肝之後, 飯後二小時血糖在處理一個高爾夫球的澱粉 的血糖會變像正常人一樣血糖會在140~150之下 , 再看看二顆高爾夫球 的量是不是能維持在150之下, 重點在減肥至 BMI <=24 之下 , 沒有脂肪肝 , 解決胰島素阻抗 , 其實減肥之前吃二顆球血糖200, 減肥下來吃2顆球血糖155
• 黑米、紫薯、裸麥 比 糙米 ~ 多了花青素~更營養 ,以上GI值都約55, 以上東西都比白米和一般面包的GI值95 白飯吃一樣的量血糖會更高,飯後血糖更低更好控制血糖, 會顧好腸胃每種的澱粉的量不一樣要自已量~　　如果飯後血糖大於 160, 盡量減量到160以下(一顆高爾夫球的量) ~ 減到沒有脂肪肝 , 減肥下來的你能吃的量可能有二顆高爾夫球時,而且飯後血糖是155以下 , 因為減肥下來的胰島素阻抗小

• 如果168 , 已經16小時不吃東西了~, 如果在減肥期~建議8小時只吃二餐其它時間不吃才減肥的快　, 如果糖化血色素在6以下（又不是在減肥期之下），　肚子餓可以吃些果仁類的（杏仁 比較不會增肥）

• google 關鍵字 （糖尿病患者可以吃代糖嗎？）
• 代糖缺點：用於減重效果差、胰島素上升 代糖雖然大多為零熱量，只需少量的甜味劑就能滿足人對甜味的慾望。當我們吃過糖後，大腦的中樞神經會感到滿足，感到飽足感，但人工代糖卻不能滿足大腦吃糖的慾望，導致會不停想要吃更多更多的東西，亦因如此間接使熱量攝取增加，所以其實代糖對減重的效果有限。代糖的一大賣點，就是它們大多數不會造成血糖上升，因而適合糖尿病病人服用。平常吃糖後，血糖和胰島素都會上升，跟據糖尿病關懷基金會的資訊，胰島素高的時候，會阻礙脂肪的燃燒。但服用代糖後，儘管不會造成血糖上升，但會刺激胰島素上升，會間接妨礙到脂肪的燃燒，對減肥反而有反效果。
• 不太會刺激胰島素的天然代糖（如赤藻糖醇）

• 尤其第一型糖尿病、妊娠糖尿病及嚴重疾病患者，皆為酮酸中毒高危險群，非常不適合採用生酮飲食。如果第一型糖尿病如果生酮飲食也一定要打胰岛素
• 開始生酮飲食前，你該看看這部影片 | 蒼藍鴿聊醫學E 網址
• 完全看完所有柏格醫生中文 #生酮飲食 #斷食 #柏格醫生中文 網址
• 陳俊旭 美國自然醫學博士 網址
• 如何預防低血糖,吃的最好零食,柏格醫生 Dr Berg 網址
• 柏格醫生吃什麼（生酮飲）?斷食的時間？不飢餓的斷食？Dr Berg 網址
• 生酮飲食能吃的東西真的不多，所以容易營養素攝取不均衡，首先因為都沒有吃碳水，會脫水、造成低鈉、低鉀，常見症狀有抽筋、手麻腳麻、覺得虛弱；另外，因為水果幾乎都不能吃，當中所含有的維他命Ｂ、Ｃ、E也建議要補充一些保健食品；最後最重要的是補充水分！

• 食物消化時間表，是指人們所吃的每種食物都有一個消化時間，吃消化時間長的食物較容易抗餓，而吃消化時間短的食物就比較容易挨餓。168 一天只有八小時任你吃~~只要吃完不要超過血糖不要超過140即可~ 例如吃完早餐~ 再經過二小時再吃水果~就會讓血糖更正常~更低~ 吃完正餐最少要4~6小時之後才能吃下一餐, 這樣八小時之內都是血糖140 以下 , 但最好八小時只吃二餐正餐 , 點心吃杏仁~~~但（有另外一派系[生酮飲食+斷食] 的飯後血糖就不會超過140 因為沒什麼碳水, 所以這一派系的極力推不能少量多餐）
• 水果 30分鐘—1小時 瓜類水果(如西瓜)所需要的消化時間最短，而香蕉所耗費的時間最長。兩餐中覺得餓，想吃個水果抵擋一陣，香蕉就是很好的選擇。西瓜會迅速提供能量，升高血糖，尤其不適合糖尿病人。
• 蔬菜 45分鐘—2小時 瓜類蔬菜(如冬瓜)所耗時間最短，其次為茄果類蔬菜(如番茄、茄子)，之後是葉類蔬菜(如菠菜、小白菜)和十字花科類蔬菜(如西蘭花)，消化時間最長的是根莖類蔬菜(如紅薯、芋頭)。因此，根莖類蔬菜是可以拿來當主食的。消化不太好的人，要少吃西蘭花等十字花科的蔬菜，如果要吃，也一定要煮得軟爛一些。
• 穀物 1.5小時—3小時 流質或半流質的穀物食品(如粥)消化時間較短，經過發酵且沒有添加油脂的食物(如饅頭、不含油脂的面包)，也比較容易消化。它們在體內的消化率最高，可達到98％。因此，對於胃腸較弱的人，粥、饅頭等是不錯的選擇。但如果在其中加入了油脂，變成炸饅頭片、炒飯等，就不好消化了。
• 蛋白質類 1.5小時—4小時 牛奶、豆漿等流質蛋白質食品比較容易消化，而要將牛肉、雞肉等蛋白質豐富的肉類完全消化，則需要4小時或更長時間。
• 脂肪類 2小時—4小時 脂肪的消化率與其低級脂肪酸及不飽和脂肪酸的含量有關，這些脂肪酸含量越高，越易消化。因此植物油比動物油更易消化。脂肪與穀物或蛋白類食物共同攝入會延長後者的消化時間。所以吃油多的主食和菜餚，會給腸胃造成極大負擔。

• 斷食體內酮太高, 危險嗎?會酮酸中毒?柏格醫生 Dr Bergyoutube影片網址
• 生酮飲食必備 (酮尿酮檢測試紙)： 快速得知尿液中酮體含量，得知體內脂肪燃燒代謝程度。生酮飲食必備 如果不到危險程度的酮中毒~都算安全啦~ 最危險是一型糖尿病 + 不打胰岛素 + 加上生酮飲食 , 酮含量10~12 危險程度 （ 紅燈） // ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 一型糖尿病 + 加上生酮飲食 , 一定要打胰岛素 // ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 二型糖尿病 + 加上生酮飲食 加上生酮飲食 斷食2到5天, 要準備 (酮尿酮檢測試紙) 斷食2天以上的就 酮中毒 , 酮含量6 ~8 (黃燈） //~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 如果你是二型糖尿病 + 低碳饮食 如果有 酮中毒 也應該在正常 , 酮含量5以下 以 (綠燈）

• 糖尿病後期打胰岛素 很重的 , 特別是冬天~ 容易早上低血糖~ 低血糖 危險~ 當溫度降到二十度以下~其實長效的胰岛素 的量要注意一下（天氣冷空腹血糖會低） , 短效胰岛素的是飯前打~越安全是吃之後打 ,馬上吃之前打, 最怕吃早餐之前打了之短效胰岛素 又過了十分鐘沒吃飯就低血糖 //~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 簡單的講送去養老院就血糖的家屬的標準放寛一點~ 其實已經進去養老院放牛吃草 糖化血色素維持不高就好了 , 已經吃一般的便當就沒有在減肥了 , 能活著就偷笑了 , 胰岛素打多是比較健康啦但會(低血糖)很危險 , 胰岛素打少了 ~血糖高會惡化很快~~~二難呀前面狼後有虎~ 如果是家屬要求(胰岛素打多了)但搞到 養老院的人員很難顧 ,(低血糖) 馬上死 //~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 糖尿病的病人身邊帶個糖~ 如果萬一的(低血糖) 吃個糖含舌下十五分鐘內就能改善 ,平常 要補充鉻 , 血糖的控制會好一點

• 如何降低生酮飲食誘發的壞膽固醇飆升？ 網址
• 擔心你的LDL嗎？為什麼生酮飲食升高膽固醇❓[深入脂肪組合測試] 極度重要 網址
• (膽固醇4)高膽固醇在生酮斷食中出現？短暫現象別擔心,很安全! 柏格醫生 dr berg 網址

• 吃吃看，看會不會有飽足感就少吃零食，測試看看。 只是要吃飽~但這些營養不夠~ 只是增加飽足感
• 網路購物 關鍵字 （代餐餅乾）（生酮餐包）(0碳) (零卡) （蒟蒻） 代餐餅乾可以放的比較久~ 生酮餐包只能放冰箱冷凍一個月
• google 關鍵字 （蒟蒻 糖尿病）
• 蒟蒻中的膳食纖維「葡甘露聚醣（glucomannan）」含量相當豐富有關，這種葡甘露聚醣原本是水溶性的，但在加工製造的過程中會變成非水溶性，具有良好的保水效果，能透過吸取水分在腸道中膨脹，同時還會在腸道路中和攝取的食物相結合，延緩營養的吸收速度，而這具有抑制血糖急速上升的效果。穩血糖、飽足感佳、提高咀嚼次數，這些特點讓蒟蒻成為瘦身好食材。蒟蒻中的非水溶性膳食纖維不會被人體消化，能在腸胃中維持其體積，在餐前吃能提供良好飽足感，有效避免我們吃下太多東西。